연제내용

keyword : nursing documentation system, nursing process, NANDA, NIC, NOC

배 경 : 간호직은 학문적 발전과 시대적 요청에 부응하여 간호의 전문화를 추구해 오고 있으며, 간호사의 역할 규명과 전문성 확립을 위해서 간호행위의 핵심이면서 간호의 정수라고 할 수 있는 간호과정의 사용을 강조하고 있다. 이렇던 간호과정의 유용성과 중요성에 대한 인식이 높아지고 간호의 질적향상을 위해서 과학적 간호과정의 적용이 시급하다는 것에 범 세계적인 일치가 있지만 실제로 간호사들은 간호과정을 적용하는데는 많은 어려움이 있다고 호소하고 있다. 과학적 간호과정을 내리는 어려움 중 하나가 간호과정의 각 단계의 많은 자료를 일일이 기록하면서 분석하여 간호과정을 진행시켜 나갈 경우 많은 시간이 소요되고 그의 적절성을 보장할 수 없다는 것이다. 따라서 본 연구는 효과적이고 효율적인 간호과정의 적용을 위한 프로그램을 개발하는데 그 목적을 두고 있다.

방 법 : 프로그램에 포함되어야 할 내용은 간호진단과 관련원인, 관련증상 등이고, 이러한 간호문제를 해결하기 위해 수행되어야 할 간호중재이며, 간호중재 후 간호진단이 어느 정도 해결되었는지를 평가할 수 있게 하는 간호결과이다. 구성요소 (a) 간호진단-NANDA 는 간호진단에 해당하는 부분으로 현재까지 개발된 155개의 간호진단과 관련원인, 증상을 전산화하였다. (b) 간호중재- Nursing Interventions Classification (NIC) 은 486개의 간호중재명과 3천여개의 간호활동으로 구성되어 있다. (c) 간호결과-Nursing Outcomes Classification (NOC) 은 간호결과에 해당되는 부분으로 현재까지 260 개의 간호결과와 간호결과를 측정할 수 있는 지표로 구성되어 있다.

결 과 : 개발된 프로그램은 병원정보시스템과 연계되어 사용되며 server 환경은 Window NT, DBMS 는 Sybase를 사용하였으며 Program language 는 Power Builder를 사용하였다.

결 론 : 본 연구를 통해 개발된 시스템은 간호사들이 간호과정의 각 단계를 논리적으로 진행시켜나가는 데 도움을 줄 수 있도록 설계되었다. 즉 간호진단과 기대되는 간호결과, 간호중재를 서로 연계시킴으로써 간호과정에 익숙하지 않은 간호사라도 간호진단에 적합한 간호중재나 결과를 쉽게 선택할 수 있게 하였다. 이런 과정을 통해 일관성 있는 간호기록이 가능하여 간호사의 환자간호에 대한 공헌정도를 가시화시킬 수 있으며 보다 질적인 간호를 제공할 수 있으며 간호 생산성도 높일 수 있다.

투고내용을 삭제하시려면 "삭제"버튼을 누르시고 다시 접수하여 주시기 바랍니다.