의료기관평가에서 Hawthorn 효과 분석

이현실1), 김광환*2)

1)고려대학교 보건대학 보건행정학과
2)건양대학교 병원관리학과

keyword : Hospital services evaluation, Hawthorn effect

배 경 : 본 연구는 입원환자의 만족도에 의한 의료기관평가에서 Hawthorn 효과여부를 검증하고자 하였다. 즉 국가에서 실시한 의료기관평가시 입웝 환자의 만족도와 평가 이후 평상시 입원환자들의 만족도(김공주, 2002)를 비교하여 의료기관서비스 평가에서 Hawthorn 효과 여부를 파악코자 하였다.
방 법 : 연구방법은 2004년도에 정부에서 실시한 의료기관평가 항목 중 입원환자 만족도 조사에 사용한 설문문항을 이용하였으며, 연구대상은 2005년도 보건복지부에서 발표한 평가등급별(A, B, C) 의료기관 입원환자에 대하여 만족도를 재조사하였다. 조사기간은 2005년 5월 1일부터 5월 31일까지 1개월간 서울 소재 의료기관 중 평가결과 A등급을 받은 2개 의료기관에 입원하고 있는 환자 또는 보호자 63명, B등급을 받은 2개 의료기관 입원환자 또는 보호자 84명, C등급 받은 1개 의료기관에 입원한 환자 또는 보호자 26명으로 총 173명을 표본 조사하였다. 환자만족도는 5점 만점으로 하였으며, 분석방법은 의료기관 평가등급별 조사 항목 간 차이유무를 알아보기 위해 ANOVA 분석기법을 이용하였다.
결 과 : 연구결과, Q.I분야에서 지적하는 Hawthorn 효과를 일부 항목에서 확인할 수 있었다. 병원환경이나 의료진의 진료서비스 그리고 검사실직원 친절도에서는 A등급 병원이 B, C등급 병원보다 높은 것으로 나타났다. 그러나 병원 편의시설과 기타직원에 대한 만족도에서는 등급간 차이가 없는 것으로 나타났다
결 론 : 의료기관서비스 평가 방법 및 시기를 다양화하거나 재검토하여 양질의 의료기관서비스를 지속적으로 유지하도록 하는 방안을 강구하여야 할 것이다. 그러나 본 연구에서 수집한 자료가 정부의 의료기관평가 시 응답한 환자와 동일하지 아니하기 때문에 개인의 평가기준 및 평가결과가 상이한 한계점이 있으며 이를 보완하는 추가적인 연구가 필요하다.

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